ВИЧ-инфекция и женщины — журнал #33



ВИЧ-инфекция и женщины

Растет число ВИЧ-инфициро- ванных женщин. Существо- вало и существует серьезное искажение понимания того, как их поражает ВИЧ-эпидемия. Национальные программы профилактики ВИЧ/СПИДа во многих странах выделяют в группу риска, как правило, женщин, оказывающих профессиональные сексуальные услуги. Однако, как это ни парадоксально, подавляющее большинство женщин — жены, испытывающие повышенный риск заражения от своих мужей, пренебрегающих презервативами, и чрезмерно доверяющие супругам. К группам риска теперь причисляют даже домохозяек, так как они все чаще становятся жертвами своих неразборчивых в половых связях или пристрастиях к наркотикам мужей. Исследования, проведенные в Мексике, показали, что только 0,8% всех известных случаев СПИДа обнаружено у лиц, оказывающих профессиональные сексуслуги, и 9% — у замужних домохозяек. При росте эпидемии отношение числа жен к общему числу инфицированных женщин повышается, а доля инфицированных при лечебных манипуляциях и при оказании сексуальных услуг снижается. Заболевания яичников, матки, шейки матки, влагалища и половых губ являются весьма часто встречающимися жалобами у ВИЧ-инфицированных женщин. Нередко подобные жалобы являются первыми проявлениями ВИЧ-инфекции. На наш взгляд, рекомендации по профилактике ВИЧ-инфекции среди женщин должны строиться на иной основе и включать в себя:

  • профилактику и лечение венерических заболеваний в действующих программах планирования семьи и охраны материнства и детства;
  • финансирование создания таких защитных технологий, которые могут быть использованы женщинами в целях профилактики ВИЧ-инфекции без согласовывания их применения со своими партнерами;
  • пропаганду сексуальной и семейной ответственности, ориентированную на мужчин и мальчиков-подростков;
  • программы просвещения в средствах массовой информации.

Только при выполнении этих и других условий профилактической работы, очевидно, можно рассчитывать на ее определенный позитивный результат. Хотя на женщин приходится менее половины случаев ВИЧ-инфекции, 90% заболевших ею лиц женского пола находится в репродуктивном возрасте, что создает широкую возможность перинатальной передачи ВИЧ их детям. В США СПИД стоит уже на 4-м месте среди причин смерти женщин в возрасте 15-45 лет. С 1990 года скорость, с которой увеличивается число пациентов с ВИЧ-инфекцией, среди женщин выше, чем в любой другой популяции. Так, если в 1982 году соотношение между мужчинами и женщинами, больными СПИДом, составляло там 15:1, в 1990 году — 9:1, в 1995-м — 4:1, и смещение в сторону женщин продолжается. Для женщин всего мира основной риск представляет сексуальная активность. Свыше 90% женщин, в настоящее время инфицированных ВИЧ, заразились в результате полового контакта. Эффективность передачи вируса возрастает, если у женщины имеются хронические гинекологические заболевания или венерические болезни. Г. Ю. Панкова, заведующая отделением клинической эпидемиологии Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *